名家论治银屑病

名家论治银屑病？一、银屑病的临床症状

临床上常将银屑病分为4型：寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型及红皮病型。

1.寻常型银屑病

皮损初起为粟粒大至黄豆大的红色丘疹或斑丘疹，以后迅速增大或相互融合成斑片，表面覆盖银白色鳞屑，轻轻刮之，即可剥下，随着皮损逐渐扩大增多，表面干燥且鳞屑呈银白色，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。

2.脓疱型银屑病

分泛发性及局限性。泛发性脓疱型银屑病多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小潜在的小脓疱，很快融合成脓湖，常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞增多，脓疮干涸后，随即脱屑，皮屑脱落后，又有新的脓疮出现。局限性脓疱型银屑病以掌趾脓疱型银屑病为多见，在双手掌和足趾部有对称性红斑，红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱：大约1-2周后自行干涸，脱屑后又有新的脓疱出现，反复绵延，病程顽固。

3.关节病型银屑病

常继发于寻常型银屑病或银屑病多次反复恶化后，亦可先出现关节症状或与脓疱性银屑病及红皮病性银屑病并发。关节症状与银屑病皮损有平行关系，本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与银屑病并发的非对称性外周多关节炎，累及远心端小关节，伴有指（趾）甲损害，类风湿因子阴性。此外，可参考x线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别，后者多侵犯近心端小关节，但不伴发牛皮癣，类风湿因子阳性。

4.红皮病性银屑病

较少见，其表面有大量糠皮样皮屑，有时在腋下，大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出，口咽鼻及眼结膜可充血发红，患者常有发热畏寒，头疼及全身不适等症状。

5.掌跎脓疱病

包括掌跎脓疱性银屑病和脓疱性细菌疹。

6.连续性肢端皮炎

以无菌性的脓疱为其特征，因此也有人认为与脓疱性银屑病为同一种疾病。也有人认为是脓疱性银屑病的一个亚型，但也有不同意见，认为应该是一个独立疾病。好发于中年人，多数由外伤后引起。

7.掌跎脓疱病

包括掌跎脓疱性银屑病和